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コラム 自律神経と自律神経失調症

 

自律神経失調症うつ病との違い

自律神経失調症 と うつ病 とは、別の病気。
自律神経失調症とうつ病の違いについて、説明していきます。

 

うつ病とは?

ゆううつな気分や意欲の低下、イライラ感などの精神症状があらわれるのがうつ病です。

同時に、体にあらわれる症状として、睡眠障害、頭痛、頭が重い、肩こり、倦怠感、
便秘、食欲不振、動悸、など、自律神経失調症と似た症状も起こります。

 

仮面うつ病とは?

精神症状よりも、からだの症状の方が強く現われているうつ病の患者さんが増えています。
からだの症状という仮面をかぶっていることから、「仮面うつ病」と呼ばれています。

 

自律神経失調症うつ病との違いは?

うつ病は、

  朝は、気分の落ち込みが激しく、
  お昼から夕方にかけては、徐々に楽になり、
  夜は、眠れない状態

という、「日内変動」 がみられます。

 

自律神経失調症うつ病の大きな違いは、この 「日内変動」 にあります。

 

また、うつ病は 「抗うつ薬」 が効果的なため、
この治療効果から、自律神経失調症と区別されることもあります。

 

さて、疲れがたまったり、悩みをかかえていると、
誰でもゆううつな気分になりますよね。
仕事や家事がおっくうになったり、出かけるのが面倒くさくなったり。

普通は、そんな気分も時間がたてば消えていきますが、
うつ病だと、その気分がいつまでも消えず、強まっていくことも。

そこで、抑うつ尺度:ツングのSDS
うつ病の度合いをチェックしてみましょう♪

 

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うつ病チェック 「抑うつ尺度:ツングのSDS」

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    チェック項目            たまに  時々  かなり  いつも
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1.気分が沈んでゆうつだ          1    2    3    4
2.朝方はいちばん気分がいい        4    3    2    1
3.よく泣いたり、泣きたくなる       1    2    3    4
4.夜、よく眠れない            1    2    3    4
5.食欲はふつうである           4    3    2    1

6.性欲がある。異性に対する感心がある   4    3    2    1
7.やせてきたことに気づく         1    2    3    4
8.便秘をしている             1    2    3    4
9.ふだんよりも動悸がする         1    2    3    4
10.なんとなく疲れる            1    2    3    4

11.気持ちはいつもさっぱりしている     4    3    2    1
12.いつもと変わりなく仕事ができる     4    3    2    1
13.落ち着かず、じっとしていられない    1    2    3    4
14.将来に希望がある            4    3    2    1
15.いつもよりイライラする         1    2    3    4

16.たやすく決断できる           4    3    2    1
17.役に立つ、働ける人間だと思う      4    3    2    1
18.生活はかなり充実している        4    3    2    1
19.私が死んだほうがみんなのためだと思う  1    2    3    4
20.日頃していることに満足している      4    3    2    1

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       合   計                         点
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いかがでしたか?
合計点によって、

  ・20〜40点 ・・・ 正常
  ・40〜50点 ・・・ うつ傾向
  ・50〜80点 ・・・ うつ状態

となります。

 

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自律神経失調症と心身症のちがい

自律神経失調症は、ノイローゼや人格障害などの病気と思われがちですが、
そういう精神疾患とは違って、ストレス社会に生きる現代人なら、
誰もが自律神経失調症にかかる可能性がある、とても一般的な病気です。

肩こりだって、自律神経の乱れから来ていますからね。

内科にかかる患者さんの30〜40%は、
精神的なストレスが原因で体に症状があらわれています。
中でも自律神経失調症の患者さんが多く、若年化の傾向が出ています。

 

自律神経失調症 と 心身症 のちがい】

 

ストレスが原因で体に症状があらわれると、「心身症かな?」と思う方が多いですが、
「自律神経失調症」 と 「心身症」 は同じものではありません。

 

症状のあらわれる場所】

心身症
特定の器官に症状が集中する。
例)十二指腸かいようになった。頭痛が頻繁に起きるようになった。など

自律神経失調症
いろんな器官に症状があらわれる。
例)頭痛がして、便秘や下痢気味で、運動していないのに動悸や汗が出る。など

 

【からだの疾患(症状)のあらわれ方】

心身症
明らかに、体に疾患(症状)があらわれる。
例)十二指腸かいようになった。胃かいようになった。など

自律神経失調症
明らかな体の疾患がなく、症状が不安定。
症状があらわれたり、消えたりする。
例)ぐっすり眠れない、疲れやすい、全体的に体がだるい、なんとなく不安、など。

 

【原因は何?】

心身症
ストレス(心因)が原因で起きる。

自律神経失調症
ストレス(心因)が原因でも自律神経失調症にはなるが、
ストレスが原因でなくても、自律神経失調症になることがよくある。
例)食生活、睡眠時間、多忙な仕事による慢性疲労、
   長時間のパソコン・テレビ・ゲーム、シャワーだけの生活、
   蛍光灯だけの生活、などの生活習慣や、体のゆがみによる
   筋肉の緊張(血液・リンパ液・神経伝達が流れにくい)など。

 

この3点が 自律神経失調症 と 心身症 の大きな違いです。

なお、同じ「胃かいよう」でも、
 ・心身症(ストレスが原因)でなった「胃かいよう」もあれば、
 ・物理的な原因(食事のバランスや暴飲暴食など)でなった「胃かいよう」もあります。

 

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自律神経失調症神経症のちがい

「自律神経失調症」は、「うつ病」や「神経症」とは別の病気です。

自律神経失調症は、精神的な原因のものあれば、体質的な原因のものもある。
うつ病や神経症は、精神的な原因で起こる病気である。
では、その違いをみてみましょう。

 

自律神経失調症と、うつ病や神経症は、似たような症状が出ることが多いので、
誤って診断されることも多いようです。

でも、自律神経失調症は、神経症などとは別の病気。
うつ病も神経症も、心理的・精神的な面が原因で起こる病気なので、
治療も精神面のケアが優先されます。

 

 『神経症・・・心配や不安などの精神症状が強いのが特徴』

 

神経症(ノイローゼ)は、強い恐怖や不安が主な症状。
「不安障害」とも呼ばれています。

神経症は、精神障害だけでなく、頭痛、動悸、めまい、胸の痛み、呼吸困難、発汗、など、
体にも症状が出ることもありますが、自律神経失調症と同様の検査をしても異常が見られ
ません。

 

神経症には、次の2つのタイプがあります。

1.全般性不安障害 (いつも不安を感じる状態)

2.心気障害(病気だと思い込んでしまう状態)

 

1.全般性不安障害

ふだんのささいなことでも強く不安を感じてしまうのが「全般性不安障害」。

いつも不安な状態にあるので、外出先で動悸などささいな不調を感じると、
「ひどくなったらどうしよう・・・」 と、恐怖を感じて緊張状態になり、
本当に症状がひどくなってしまいます。

その経験が「あの時みたいな状態になったら・・・」と不安になって、
外出できなくなったり、仕事に集中できなくなったりします。

「心配事や不安があって、それが影響して症状があらわれる」ものが、全般性不安障害。

ここが、自律神経失調症との違い。
不安の大きさによって、自律神経失調症なのか、全般性不安障害なのか、区別できます。

 

2.心気障害

体に症状を感じたとき、その症状にとらわれすぎて、
「重い病気にちがいない」と思い込んでしまうのが「心気障害」。

検査を受けて、医師から「どこも異常なし」といわれても納得せず、
いつも体のことが心配で、なんども検査をうけたり、別の病院にかかったりします。

「重い病気なのに医者にわかってもらえない」と、精神的に悩むのが心気障害。
「異常はないのにどうして症状が消えないんだ」と、症状自体に悩むのが自律神経失調症。

 

 

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